घुटने की आर्थ्रोसिस

एक निरंतर प्रगतिशील विकृति जिसे आर्टिकुलर उपास्थि के पतले होने की विशेषता है, को आर्थ्रोसिस कहा जाता है।यह आमतौर पर 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में निदान किया जाता है।पैथोलॉजी कम उम्र में विकसित होती है, उदाहरण के लिए, एथलीटों में।

घुटने के जोड़ की आर्थ्रोसिस क्या है

घुटने के जोड़ के स्वस्थ जोड़ और आर्थ्रोसिस

रोग पुराना, अपक्षयी है।घुटने के आर्थ्रोसिस के अन्य नाम गोनार्थ्रोसिस हैं, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को ख़त्म कर रहे हैं।आंकड़ों के अनुसार, दुनिया में 22% तक लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं।पुरुषों की तुलना में महिलाएं इससे 2 गुना अधिक पीड़ित हैं।

कारण

घुटने के जोड़ के विकृत आर्थ्रोसिस एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है।

घुटने के क्षेत्र पर तनाव बढ़ने से रोग का प्राथमिक रूप उकसाया जाता है।

माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रणालीगत रोगों के कारण होता है।घुटने के जोड़ों की बीमारी को भड़काने वाले मुख्य कारण:

  • खेलकूद गतिविधियां... गहन प्रशिक्षण से उपास्थि ऊतक का पतलापन, घिसाव और आंसू निकलता है।स्क्वाट और कठोर सतहों पर चलना विशेष रूप से जोड़ों के लिए हानिकारक है।
  • ट्रामा... मेनिस्कस की चोट, अव्यवस्था या फ्रैक्चर अक्सर पोस्ट-ट्रॉमाटिक आर्थ्रोसिस का कारण बनते हैं।
  • मोटापा... घुटनों पर भार बढ़ता है।अतिरिक्त वजन संयुक्त पहनने और आंसू, meniscus चोट के लिए योगदान देता है।
  • मेटाबोलिक बीमारी... संयुक्त ऊतकों को आवश्यक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं।समय के साथ विटामिन और खनिजों की कमी उपास्थि ऊतक की स्थिति को खराब करती है।
  • कमजोर लिगामेंटस उपकरण... कोलेजन संरचना के उल्लंघन के कारण, जोड़ हाइपरमोबाइल हैं।इस निदान वाले लोग घुटनों के मोच, अव्यवस्था और माइक्रोट्रामे से ग्रस्त हैं।
  • संयुक्त रोग... अक्सर, घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रतिक्रियाशील, psoriatic या रुमेटीइड गठिया का एक परिणाम बन जाता है।इन बीमारियों के साथ, उपास्थि ऊतक नष्ट हो जाता है।

रोग के चरण

घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के चरण

चिकित्सा वर्गीकरण में गोनारथ्रोसिस के विकास के 3 डिग्री शामिल हैं:

  1. चरण 1कोई हड्डी विरूपण नहीं है।एक लक्षण लक्षण व्यायाम के तुरंत बाद घुटने में आवर्तक दर्द (gonalgia) है।कभी-कभी घुटने में थोड़ी सूजन आ जाती है।
  2. चरण 2रोगसूचकता बढ़ती है।दर्द तीव्र और लंबे समय तक चलने वाला होता है, यहां तक कि हल्के परिश्रम से भी।आंदोलन के दौरान, घुटने में एक क्रंच सुनाई देता है।संयुक्त स्थान संकरा होता है, कांटे दिखाई देते हैं, सिनोव्हाइटिस (एक्सयूडेट का संचय) विकसित होता है।
  3. स्टेज 3गोनार्थ्रोसिस ने नैदानिक अभिव्यक्तियों का उच्चारण किया है।संयुक्त की विकृति के कारण, रोगी की चाल परेशान है, घुटने की गतिशीलता सीमित है।लगातार दर्द से नींद परेशान होती है।

घुटने के आर्थ्रोसिस के लक्षण

गोनार्थ्रोसिस अचानक नहीं होता है।वर्षों से लक्षण बढ़ रहे हैं।सबसे पहले, दर्दनाक संवेदनाएं मजबूत भार के साथ दिखाई देती हैं, और समय के साथ, आराम से।घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लक्षण:

  • लंबे समय तक बैठने या खड़े होने के दौरान दर्द;
  • खराब मौसम की प्रतिक्रिया;
  • जागने के बाद घुटने में असुविधा;
  • जलता हुआ;
  • लचीलेपन की हानि, घुटने की कठोरता;
  • निचले छोरों की निरंतर कमजोरी।

घुटने के उपास्थि का विनाश खतरनाक क्यों है?

घुटने के संयुक्त के आर्थ्रोसिस में उपास्थि का विनाश

घुटने के आर्थ्रोसिस का सबसे खराब परिणाम विकलांगता है।समय पर उपचार के बिना, रोग तेजी से विकसित होता है (हाइपरथ्रोसिस, पॉलीअर्थ्रोसिस) और संयुक्त की अपरिवर्तनीय विकृति की ओर जाता है।रोग के अन्य परिणाम:

  • संक्रमण... रोगजनक सूक्ष्मजीव लिम्फ और रक्त के प्रवाह के साथ या नैदानिक उपायों (आर्थोस्कोपी, पंचर) के दौरान अन्य foci से प्रभावित अंग में प्रवेश करते हैं।बैक्टीरिया का गुणन उपास्थि ऊतक के त्वरित क्षय को भड़काता है।संक्रमण से सड़न रोकनेवाला नेक्रोसिस हो सकता है।
  • भंग... यदि घुटने का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो हड्डियों पर भार असमान है।स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं, जिससे फ्रैक्चर का खतरा अधिक होता है।
  • अस्थिसमेकन... रोग 2 हड्डियों के नष्ट संयुक्त के स्थल पर संलयन द्वारा विशेषता है।निचला पैर एक निश्चित स्थिति में तय किया जाता है, इसलिए आंदोलन असंभव है।

निदान

गोनार्थ्रोसिस के लिए मुख्य अनुसंधान विधि रेडियोग्राफी है।फोटो में आप केवल कठिन ऊतक देख सकते हैं, उपास्थि अदृश्य है।आर्टिकुलर लुमेन का संकीर्ण होना पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को इंगित करता है।एक्स-रे की थोड़ी जानकारी सामग्री के साथ, चिकित्सक अन्य नैदानिक विधियों को निर्धारित करता है:

  • एमआरआई... उपास्थि में जल्द से जल्द अपक्षयी परिवर्तनों की पहचान करने में मदद करता है।
  • घुटने का अल्ट्रासाउंड... अल्ट्रासाउंड परीक्षा से श्लेष द्रव (स्नेहक) की गुणवत्ता और संयुक्त कैप्सूल में इसके संचय का आकलन करने की अनुमति मिलती है।
  • सिन्टीग्राफी... एक विपरीत एजेंट की मदद से, कार्टिलाजिनस ट्यूमर का सटीक स्थान ढूंढना आसान है।
  • सामान्य रक्त विश्लेषण... परिणामों के अनुसार, भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता का आकलन किया जाता है।
  • रक्त जैव रसायन... आंतरिक अंगों को नुकसान की उपस्थिति और डिग्री सूजन के मार्करों में वृद्धि से निर्धारित होती है।
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण... यह मूत्र पथ और गुर्दे की सूजन को बाहर करने के लिए किया जाता है।

घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस का इलाज कैसे करें

निदान करने के लिए, आप कई विशेषज्ञों से संपर्क कर सकते हैं: चिकित्सक, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, आर्थोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट।गोनार्थ्रोसिस का उपचार जटिल है।जब एक चिकित्सीय आहार लेते हैं, तो डॉक्टर मरीज की उम्र, बीमारी की डिग्री और सहवर्ती विकृति को ध्यान में रखता है।घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस का उपचार एक ही बार में कई समस्याओं को हल करना है:

  • दर्द से राहत;
  • उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के पोषण का सामान्यीकरण;
  • प्रभावित संयुक्त के बगल में मांसपेशियों के काम में सुधार;
  • घुटने की गतिशीलता की बहाली।

दवाइयाँ

रोग के प्रकार और चरण के आधार पर, डॉक्टर दवाओं के विभिन्न समूहों को लिखते हैं।गोनारथ्रोसिस के प्रकार के बावजूद, दवाओं की खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है।स्व-दवा गंभीर जटिलताओं के विकास का खतरा है।दवाओं के मुख्य समूह और रूप जो घुटने के आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए हैं:

  • नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई... वे दर्द से राहत देते हैं, सूजन को कम करते हैं।एनएसएआईडी टैबलेट, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, बाहरी उपयोग के लिए मलहम के रूप में निर्धारित हैं।
  • ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स... उनका उपयोग गंभीर दर्द और गंभीर सूजन के लिए किया जाता है।दवाएं शक्तिशाली हैं, इसलिए वे निर्धारित किए जाते हैं जब अन्य साधन मदद नहीं करते हैं।
  • चोंड्रोप्रोटेक्टर्स... वे उपास्थि ऊतक को बहाल करते हैं, पोषक तत्वों के साथ जोड़ों की आपूर्ति करते हैं।दवाओं को कैप्सूल, मलहम और इंजेक्शन समाधान के रूप में निर्धारित किया जाता है।चिकित्सीय प्रभाव लंबे पाठ्यक्रमों के बाद मनाया जाता है - 3 महीने से 1 वर्ष तक।
  • एंटीबायोटिक दवाओं... नियुक्त अगर बैक्टीरिया या वायरस के कारण आर्थ्रोसिस है।उनका उपयोग गोलियों के रूप में किया जाता है।
  • हाईऐल्युरोनिक एसिड... इसकी कमी के मामले में श्लेष तरल पदार्थ की मात्रा को फिर से भरने के लिए इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है।
  • बी विटामिन. . . संयुक्त में तंत्रिका चालन की बहाली के लिए आवश्यक है।उनका उपयोग इंजेक्शन के रूप में किया जाता है।
  • इम्यूनोसप्रेस्सेंट, साइटोस्टैटिक्स. . . वे निर्धारित किए जाते हैं यदि रोग प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।अक्सर टैबलेट के रूप में उपयोग किया जाता है

गोलियाँ

दवा उपचार का आधार एनाल्जेसिक दवाएं हैं।घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए सबसे प्रभावी गोलियां एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाएंगी।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन की तैयारी

आर्थ्रोसिस के लिए दवा चिकित्सा का एक अभिन्न अंग संयुक्त गुहा में दवाओं की शुरूआत है।इंजेक्शन जल्दी से दर्द से राहत देते हैं, रोग की प्रगति को रोकते हैं, और सर्जरी से बचने या देरी करने में मदद करते हैं।

घुटने के जोड़ के उपास्थि के विनाश के लिए मलहम

सामयिक तैयारी का लाभ उपयोग में आसानी है।मरहम त्वचा में प्रवेश करता है, ऐंठन, दर्द, सूजन को कम करता है।उनकी कम प्रभावशीलता के कारण, सामयिक तैयारी को इंजेक्शन या गोलियों के पूर्ण विकल्प के रूप में नहीं माना जा सकता है।

आहार चिकित्सा

घुटने के आर्थ्रोसिस के लिए कोई विशेष आहार नहीं है।चयापचय संबंधी विकारों को खत्म करने, प्रतिरक्षा को मजबूत करने और सूजन को कम करने के लिए रोगी को पोषण संबंधी सुधार की आवश्यकता होती है।बुनियादी आहार आवश्यकताओं:

  • संतुलित आहार खाएं, मेनू में सब्जियां, जड़ी बूटी, फल शामिल करें;
  • सप्ताह में 1-2 बार उपवास के दिन बिताएं: फल, सब्जी, केफिर, दही;
  • उन व्यंजनों को बाहर करें जिनमें स्मोक्ड मीट, फैटी मीट, आग रोक वसा, संतृप्त मछली, मांस शोरबा शामिल हैं;
  • 5 ग्राम / दिन तक नमक का सेवन सीमित करें;
  • प्रतिदिन कम से कम 2-2. 5 लीटर पानी पीना;
  • आहार में शामिल हैं दुबला मांस (चिकन, वील), मछली, समुद्री भोजन, पूरे अनाज की रोटी, डेयरी उत्पाद, अनाज, अनसाल्टेड पनीर, कम वसा वाले पनीर।

गोनार्थ्रोसिस के लिए फिजियोथेरेपी

घुटने के आर्थ्रोसिस के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास

व्यायाम चिकित्सा सूजन के दौरान दर्द को कम करने, संयुक्त गतिशीलता में सुधार करने और ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में मदद करती है।चिकित्सीय वर्कआउट हर दिन 10-15 मिनट के लिए किया जाता है।घुटने के आर्थ्रोसिस के लिए जिमनास्टिक:

  • सीधे पीठ के साथ बैठने की स्थिति में, धीरे-धीरे अपने पैर को घुटने के बल सीधा करें, 3 सेकंड के लिए पकड़ें, फिर इसे नीचे करें।व्यायाम को 4-6 बार दोहराएं।
  • मेज के पास खड़े हो जाओ, अपने नितंबों पर झुक जाओ।अपने घुटनों को थोड़ा मोड़ें, अपने पैरों को पक्षों तक फैलाएं।सीधे अपनी पीठ के साथ आगे झुकें, फिर वापस आएं।5-7 झुकें।

हाथ से किया गया उपचार

रोग के प्रारंभिक चरण में, न्यूनतम इनवेसिव तकनीक संयुक्त में अपक्षयी प्रक्रियाओं को रोकने में मदद करती है।मैनुअल थेरेपी के दौरान, रोगी की मांसपेशियों और जोड़ों को फैलाया जाता है, तंत्रिका तंतुओं को आराम दिया जाता है, और मुहरों को रगड़ा जाता है।कार्यप्रणाली के उद्देश्य:

  • क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त प्रवाह प्रदान करना;
  • रोगी की भलाई की सुविधा;
  • लक्षणों की तीव्रता को कम करना;
  • घुटने के मोटर कार्यों को पुनर्स्थापित करें।

भौतिक चिकित्सा

घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए DENAS थेरेपी

घुटने के क्रॉनिक आर्थ्रोसिस के विस्तार को रोकने के लिए, रोगी को फिजियोथेरेपी निर्धारित किया जाता है।गोनार्थ्रोसिस के लिए प्रक्रियाओं के प्रकार:

  • एक्यूपंक्चर... सत्र एक विशेषज्ञ द्वारा आयोजित किए जाते हैं जो जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर सुइयों के साथ काम करते हैं।एक्यूपंक्चर की मदद से, दर्द को रोकना, मांसपेशियों के ऊतकों को आराम करना, और सूजन से राहत देना संभव है।
  • ओजोन चिकित्सा... ओजोन के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन क्षतिग्रस्त संयुक्त की मोटर गतिविधि को बढ़ाते हैं।प्रभाव 3-5 उपचार के बाद दिखाई देता है।
  • DENAS-चिकित्सा. . . विधि ऊर्जा-सूचनात्मक आवेगों के उपयोग पर आधारित है।DENAS डिवाइस एक पहनने योग्य इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेटर है जिसका उपयोग घर पर किया जा सकता है।यह प्रभावित क्षेत्र पर संवेदनाहारी, डीकॉन्गेस्टेंट, एंटीएलर्जिक प्रभाव रखता है।

घुटने की आर्थ्रोसिस सर्जरी

घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए आर्थ्रोप्लास्टी

सर्जिकल उपचार आर्थ्रोसिस के अंतिम चरण में निर्धारित किया जाता है, जब उपचार के अन्य तरीके विफल हो गए हैं।निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन लागू होते हैं:

  • आर्थ्रोस्कोपिक आर्थ्रोलिसिस. . . संयुक्त गुहा खोला जाता है और तंतुमय ऊतक उत्तेजित होते हैं।दर्द से राहत देने और आंशिक रूप से घुटने की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए उपयोग किया जाता है।
  • संधिसंधान. . . विकृत संयुक्त पूरे या हिस्से में हटा दिया जाता है।एक कृत्रिम उपकरण को रिक्त स्थान में रखा गया है जो एक स्वस्थ ऊरु-पेटेलर या ऊरु-टिबियल संयुक्त का अनुकरण करता है।
  • एंडोप्रोस्थेटिक्स. . . नष्ट संयुक्त को प्रत्यारोपण के साथ बदल दिया जाता है।

लोक उपचार

घुटने के आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए सिंहपर्णी टिंचर

घर पर, उपस्थित चिकित्सक के परामर्श से उपचार किया जाना चाहिए।चिकित्सा के पारंपरिक तरीके (संपीड़ित, मालिश) भड़काऊ प्रक्रिया को राहत देते हैं, दर्द को खत्म करते हैं।उपचार का उद्देश्य इंट्रा-आर्टिकुलर परिसंचरण में सुधार करना है।प्रभावी पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों:

  • डंडेलियन टिंचर. . . धोया पौधे की जड़ों (50 ग्राम) को वोदका (0. 5 एल) के साथ डालें।कंटेनर को 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में रखें, कभी-कभी हिलाएं।इस समय के बाद, रात में रोज़ाना टिंचर से गले की मालिश करें, जब तक कि पूरी मात्रा न पी जाए।दवा के साथ एक संपीड़ित घुटने को गर्म करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (रात में लागू करें)।
  • सैलंडन... ताज़े कटे हुए पौधे की पाल के साथ कपड़े को संतृप्त करें।गले में खराश पर लागू करें, शीर्ष पर एक ऊनी दुपट्टा के साथ लपेटें, 1 घंटे तक पकड़ो।बेहतर अवशोषण के लिए, वनस्पति तेल के साथ घुटने को पूर्व-कोट करें।चिकित्सा की अवधि 7 दिन है, फिर 10 दिनों के लिए ब्रेक लें, साप्ताहिक पाठ्यक्रम दोहराएं।
  • बिछुआ और बोझ का काढ़ा... उबलते पानी (400 मिलीलीटर) सूखे और पौधों की एक समान मात्रा में मिलाएं (2 बड़े चम्मच एल।)।उन्हें 15 मिनट के लिए पानी के स्नान पर जोर देने की आवश्यकता है।शांत, तनाव।10 दिनों के लिए भोजन से 20 मिनट पहले 200 मिलीलीटर 2 बार पीएं।

घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के उपचार में नया

डॉक्टर महंगे ऑपरेशनों के लिए एक प्रतिस्थापन की पेशकश करते हैं - स्टेम थेरेपी।नई तकनीक उपास्थि को बहाल करने, दर्द को कम करने और घुटने को गतिशीलता बहाल करने में मदद करती है।

उपचार के लिए, undifferentiated कोशिकाओं का उपयोग किया जाता है, जो पंचर द्वारा रोगी की अस्थि मज्जा से ली जाती हैं।

संयुक्त प्रत्यारोपण इंजेक्शन या सर्जरी द्वारा किया जाता है।इंजेक्शन की संख्या रोग की गंभीरता के आधार पर 1 से 3 तक भिन्न होती है।

संयुक्त रोगों की रोकथाम

घुटने के जोड़ में अपक्षयी परिवर्तनों से बचने के लिए, उस पर भार को कम करना आवश्यक है।बुनियादी निवारक उपाय:

  • शरीर का सामान्य वजन बनाए रखें;
  • मजबूर भार के मामले में, एक लोचदार पट्टी के साथ घुटने को ठीक करें;
  • एक संतुलित आहार खाएं;
  • निचले छोरों की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करें;
  • घुटने की चोटों का शासन;
  • समय पर शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं का इलाज करें।