जब जोड़ों में दर्द होता है, तो 90% मरीज रुमेटोलॉजिस्ट के बजाय जानकारी के लिए इंटरनेट की ओर भागते हैं। स्व-शिक्षा की ऐसी इच्छा तब तक सराहनीय है जब तक इसका परिणाम आत्म-निदान न हो। चूंकि विभिन्न एटियलजि के गठिया और आर्थ्रोसिस के होने के कारण, दर्द के लक्षण और समान स्थानीयकरण समान होते हैं, इसलिए वे अक्सर भ्रमित होते हैं। लेकिन स्व-उपचार के बाद शिकायतें न केवल दूर नहीं होती बल्कि और भी बढ़ जाती हैं। तथ्य यह है कि गठिया और आर्थ्रोसिस के बीच अंतर न केवल अलग-अलग प्रत्ययों में निहित है (जहां "-इटिस" का अर्थ तीव्र, अचानक और तेजी से विकसित होने वाली सूजन है, और "-ओज़" का अर्थ पुरानी, धीरे-धीरे बढ़ने वाली बीमारी है)।
क्या गठिया और आर्थ्रोसिस की प्रकृति एक जैसी है या अलग-अलग है?
गठिया एक सूजन प्रक्रिया है, जो अक्सर ऑटोइम्यून बीमारियों, पिछले संक्रमणों, हार्मोनल असंतुलन और चयापचय कारकों से जुड़ी होती है जो शरीर की सामान्य स्थिति को प्रभावित करते हैं। इस मामले में, संयुक्त द्रव में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं (जबकि आर्थ्रोसिस के साथ इसका अपर्याप्त उत्पादन होता है) और संयोजी ऊतक।
सूजन आम तौर पर रूमेटोइड गठिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है, जो 25-30 साल से शुरू होती है, या जेनिटोरिनरी, आंतों के जीवाणु संक्रमण। परिवर्तन मुख्य रूप से जोड़ की श्लेष झिल्ली को प्रभावित करते हैं, जहां रक्त वाहिकाएं केंद्रित होती हैं।
गठिया अक्सर हृदय, गुर्दे और यकृत में जटिलताओं का कारण बनता है, केवल जोड़ों की क्षति तक ही सीमित नहीं है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस एक गैर-भड़काऊ, अपक्षयी बीमारी है जो जोड़ों की सतहों की प्राकृतिक टूट-फूट के कारण होती है। उपास्थि का पतला होना अत्यधिक भार, हार्मोनल स्तर में परिवर्तन, रोगी के शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन और अक्षीय भार विकारों (उदाहरण के लिए, मुद्रा की वक्रता या अनुचित तरीके से ठीक हुए फ्रैक्चर के कारण) के कारण हो सकता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों में गतिशीलता में कमी और ऑस्टियोफाइट्स के गठन के साथ होता है। गठिया के विपरीत, यह संयुक्त कैप्सूल और हड्डियों के यांत्रिक स्थानीय विरूपण की ओर जाता है, लेकिन अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित नहीं करता है। यह रोग संपूर्ण उपास्थि पर आक्रमण करता है। आर्थ्रोसिस के साथ, सूजन प्रक्रियाएं भी देखी जा सकती हैं, लेकिन वे स्थायी नहीं होती हैं और आमतौर पर बीमारी के दूसरे और तीसरे चरण में होती हैं।
जहां गठिया और आर्थ्रोसिस के बीच अंतर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है वह बीमारी की शुरुआत की उम्र है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों की भारी संख्या 65 वर्ष या उससे अधिक आयु वर्ग में है, लेकिन पहला लक्षण 45 वर्ष की आयु में देखा जा सकता है। गठिया 55 वर्ष से कम उम्र के युवा, सक्षम शरीर वाले लोगों को प्रभावित करता है और यहां तक कि बच्चों और किशोरों में भी हो सकता है।
लक्षण: गठिया संवेदनाओं में आर्थ्रोसिस से कैसे भिन्न है?
गठिया और आर्थ्रोसिस के बीच अंतर यह है कि गठिया जोड़ों की सूजन, एरिथेमा (त्वचा की लालिमा और गर्मी) और तेज दर्द से शुरू होता है जो आंदोलन की तीव्रता से संबंधित नहीं होता है। दर्दनाक संवेदनाएं रात में भी तेज हो सकती हैं (जबकि आराम के बाद आर्थ्रोसिस "कम" हो जाता है)। गठिया में अक्सर कोई ऐंठन नहीं होती है। पैथोलॉजिकल स्थिति आमतौर पर तनाव, थकान, सर्दी, गले में खराश, सिस्टिटिस और बहुत कुछ से उत्पन्न होती है।
एक तीव्र प्रकरण का कोर्स निम्न के साथ हो सकता है:
- बढ़ा हुआ तापमान;
- बुखार;
- सूजन के कारण जोड़ का बढ़ना;
- शक्ति की हानि, थकान में वृद्धि;
- वजन घटना.
एटियलजि पर निर्भर करता है:
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- मूत्र पथ में दर्द;
- सक्रिय रक्त आपूर्ति (हृदय, फेफड़े, गुर्दे, यकृत) वाले अंगों से नकारात्मक लक्षण।
आर्थ्रोसिस का पहला संकेत आमतौर पर मांसपेशियों में परेशानी, तनाव और जोड़ों में हल्की सी कर्कश ध्वनि का प्रकट होना है। सुबह की जकड़न और अन्य लक्षण बहुत बाद में दिखाई दे सकते हैं। लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, रोग की प्रकृति सुस्त होती है - यही मुख्य बात है जो आर्थ्रोसिस को गठिया से अलग करती है। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, निम्नलिखित प्रकट होता है:
- गति की सीमा में कमी;
- जोड़ की आकृति बदलना;
- दर्द जो व्यायाम के बाद बदतर हो जाता है।
त्वचा की लाली और पैरॉक्सिस्मल लक्षण आर्थ्रोसिस के लिए विशिष्ट नहीं हैं जब तक कि यह गठिया से जटिल न हो।
गठिया और आर्थ्रोसिस के दौरान संवेदनाओं की प्रकृति समान हो सकती है, लेकिन उनके तंत्र में काफी भिन्नता होती है। इस प्रकार, गठिया के क्लासिक लक्षण (सूजन, दर्द, त्वचा का लाल होना) सूजन के दौरान संयुक्त झिल्ली द्वारा उत्पादित श्लेष प्रवाह के कारण बनते हैं। गठिया के लक्षण आर्टिकुलर सतह और हड्डी को यांत्रिक क्षति से जुड़े होते हैं, विघटित भार को वितरित करने के लिए हड्डी के स्पर्स का निर्माण होता है।
स्थानीयकरण: गठिया और आर्थ्रोसिस के बीच क्या अंतर है?
दोनों रोग किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में विकृति का स्थान अप्रत्यक्ष रूप से इसकी प्रकृति का संकेत दे सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, गठिया में तथाकथित "प्रभावित जोड़" और "बहिष्कृत जोड़" होते हैं - जो रोग की व्यापकता पर निर्भर करता है।
गठिया मुख्य रूप से प्रभावित करता है:
- कलाई और मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़;
- समीपस्थ इंटरफैलेन्जियल जोड़;
- घुटने और टखने;
- मेटाटार्सोफैलेन्जियल (विशेषकर बड़े पैर की उंगलियों के जोड़);
- कोहनी के जोड़.
घाव या तो सममित (संधिशोथ) या असममित (सोरियाटिक और अन्य प्रकार) हो सकते हैं।
आर्थ्रोसिस भार वहन करने वाले जोड़ों का चयन करता है, जो शारीरिक रूप से अधिक भार का अनुभव करते हैं। इनमें शामिल हैं:
- घुटना;
- अंगूठे के मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़;
- दूरस्थ उंगलियों के जोड़;
- कूल्हा;
- टखना;
- इंटरवर्टेब्रल.
निदान होने पर गठिया जोड़ों के आर्थ्रोसिस से कैसे भिन्न होता है?
गठिया और आर्थ्रोसिस के प्राथमिक निदान में जोड़ों का दृश्य परीक्षण और स्पर्शन शामिल होता है जो शिकायतों का स्रोत बन गए हैं। पिछली बीमारियाँ और चोटें भी एक सुराग प्रदान कर सकती हैं।
एक व्यापक रक्त और मूत्र परीक्षण गठिया और आर्थ्रोसिस के बीच अंतर निर्धारित कर सकता है। यह जीवाणु रोगजनकों, बढ़ी हुई सफेद रक्त कोशिका गिनती, तेजी से एरिथ्रोसाइट अवसादन, और सूजन के अन्य मार्करों (उदाहरण के लिए, रूमेटोइड कारक) की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है। यदि परिणाम "साफ" है, तो अन्य परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।
आर्थ्रोसिस के लिए एक एक्स-रे में संयुक्त स्थान का संकुचन, उपास्थि परत का पतला होना और साथ ही, रोग की अवस्था के आधार पर, ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति दिखाई देती है। गठिया के साथ, कोई भी दृश्यमान परिवर्तन नोट नहीं किया जाता है।
निदान हार्डवेयर अनुसंधान विधियों (अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई) और न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप (आर्थ्रोस्कोपी) का उपयोग कर सकता है।
गठिया और आर्थ्रोसिस के इलाज में क्या अंतर है?
आइए पूर्वानुमानों से शुरुआत करें। आर्थ्रोसिस हमेशा लाइलाज होता है - यह एक पुरानी बीमारी है और इसे केवल नियंत्रित किया जा सकता है। गठिया या तो क्रोनिक (संधिशोथ, अज्ञातहेतुक, सोरियाटिक) या क्षणिक (संक्रामक) हो सकता है।
आइए इन बीमारियों के उपचार की विशेषताओं और मूलभूत अंतरों पर करीब से नज़र डालें।
गठिया का इलाज
आप समय पर एंटीबायोटिक उपचार से जोड़ों में विनाशकारी परिवर्तन की शुरुआत से पहले संक्रामक गठिया से छुटकारा पा सकते हैं। इसमें मुख्य भूमिका दवा के सही चयन द्वारा निभाई जाती है (इसके लिए आपको एक एंटीबायोग्राम लेना पड़ सकता है)। ऐसे में स्व-दवा के कारण आप अपना कीमती समय बर्बाद कर सकते हैं।
रुमेटीइड गठिया के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोटॉक्सिक दवाओं और एनएसएआईडी के साथ आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। उनके उपयोग के लिए शरीर पर नकारात्मक प्रभाव के कारण डॉक्टर से नियमित परामर्श की आवश्यकता होती है (विशेषकर यदि खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि का पालन नहीं किया जाता है)। नए जैविक उत्पाद उच्च दक्षता प्रदर्शित करते हैं - वे रोग के लक्षणों (दर्द और सूजन) की गंभीरता को कम करते हैं।
यदि आवश्यक हो, तो दर्दनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं - प्रणालीगत या स्थानीय। जटिल चिकित्सा में आहार, फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास भी शामिल हैं। यदि बीमारी ने अन्य अंगों को प्रभावित किया है, तो विशेष विशेषज्ञों से सलाह लेना आवश्यक है।
आर्थ्रोसिस का उपचार
आर्थ्रोसिस के शुरुआती चरणों में, दवाएं और फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकें बेहद प्रभावी होती हैं, जो उपास्थि ऊतक के पुनर्जनन, पोषण और नमी की आपूर्ति को बढ़ाती हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के नियमित उपयोग से अंतिम को छोड़कर, बीमारी के सभी चरणों में जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है।
सूजन को दूर करने और बुनियादी चिकित्सा शुरू करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड लक्षणात्मक रूप से निर्धारित किए जाते हैं। एनाल्जेसिक का उपयोग भी इसी सिद्धांत के अनुसार किया जाता है - आमतौर पर स्थानीय, जैल और क्रीम के रूप में। गठिया की तरह, भौतिक चिकित्सा और फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है, लेकिन तकनीकें अलग-अलग होंगी। इष्टतम विकल्प: वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय चिकित्सा, मिट्टी चिकित्सा और अन्य।
गठिया और आर्थ्रोसिस के उपचार में क्या अंतर है? मुख्य जोर उपास्थि कैप्सूल की "बहाली" पर है। हालाँकि, उन्नत मामलों में, संयुक्त प्रतिस्थापन सहित सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
क्या ये दोनों बीमारियाँ संबंधित हैं?
गठिया और आर्थ्रोसिस के लक्षण अक्सर एक साथ होते हैं, जो विभेदक निदान को जटिल बनाता है। आर्थ्रोसिस के परिणामस्वरूप सूजन हो सकती है, लेकिन आर्थ्रोसिस गठिया के कारण भी विकसित हो सकता है (उदाहरण के लिए, जब यूरिक एसिड क्रिस्टल द्वारा उपास्थि ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाता है)।
अक्सर गठिया और आर्थ्रोसिस के बीच अंतर धुंधला होता है, इसलिए निदान में एक संकर परिभाषा का उपयोग किया जाता है: ऑस्टियोआर्थराइटिस। यह एक ऐसी बीमारी को संदर्भित करता है जो अपक्षयी और सूजन संबंधी लक्षणों को जोड़ती है (वे एक ही समय में प्रकट नहीं होते हैं)। यह स्थिति ऑस्टियोआर्थराइटिस के दूसरे या अधिक चरणों के लिए विशिष्ट है, जब मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की कार्टिलाजिनस संरचना में व्यवधान से स्थानीय सूजन हो जाती है।
आर्थ्रोसिस और गठिया की रोकथाम में बुरी आदतों को छोड़ना, स्वस्थ आर्थोपेडिक आहार और आहार बनाए रखना शामिल है। वजन नियंत्रण के अधीन है. खेल नियमित रूप से किया जाना चाहिए, लेकिन बिना अधिक दबाव के, प्रारंभिक खिंचाव के साथ। जूते, तकिया, कार्यस्थल आरामदायक होना चाहिए। गठिया की रोकथाम में समय पर टीकाकरण, संक्रामक रोगों का उपचार, दंत स्वास्थ्य बनाए रखना और उच्च प्रतिरक्षा महत्वपूर्ण है। हाइपोथर्मिया, तनाव और शारीरिक अधिभार से बचें!
हमें उम्मीद है कि इस जानकारी से आपको गठिया और आर्थ्रोसिस के बीच अंतर समझने में मदद मिलेगी!