ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जो दुनिया में सबसे आम में से एक है। 
35 वर्ष की आयु के बाद अधिकांश लोगों को किसी न किसी रूप में ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस होती है। हाल ही में, बीमारी के गंभीर रूपों से पीड़ित लोगों की संख्या में वृद्धि और इसकी कम आयु सीमा को कम करके बीमारी को फिर से जीवंत करने की प्रवृत्ति देखी गई है।
यह इस तथ्य के कारण है कि दुनिया भर में बड़ी संख्या में लोग गतिहीन काम में लगे हुए हैं और गतिहीन जीवन शैली जीते हैं। इस बीच, बीमारी काफी खतरनाक है, और किसी भी व्यक्ति को पता होना चाहिए कि यह क्या है - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, यह कैसे प्रकट होता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, इसके लक्षणों को पहचानने और समय पर उपचार शुरू करने में सक्षम होना चाहिए।
कारण
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस उन कुछ बीमारियों में से एक है जो केवल मनुष्यों में पाई जाती हैं। यह रोग अन्य पशुओं में नहीं होता है। इसका कारण मनुष्य की सीधी चाल जैसी विशिष्ट विशेषता है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की ऊर्ध्वाधर स्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कशेरुक एक दूसरे पर दबाव डालते हैं और रीढ़ की हड्डी के ओस्टियोचोन्ड्रल ऊतक धीरे-धीरे ख़राब हो जाते हैं और विकृत हो जाते हैं।
मानव रीढ़ की हड्डी ग्रीवा क्षेत्र से शुरू होती है। इस खंड में कुल सात कशेरुक हैं - पहली से सातवीं तक। कशेरुक इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं। ग्रीवा रीढ़ इसका एक विशेष रूप से कमजोर हिस्सा है, जो सबसे पहले, इस क्षेत्र में कशेरुकाओं की बढ़ती गतिशीलता से जुड़ा है। ग्रीवा क्षेत्र में, रोग मुख्य रूप से डिस्क में परिलक्षित होता है, जो रीढ़ की संरचना में एक कमजोर बिंदु है।
सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की व्यापकता कशेरुकाओं के छोटे आकार और गर्दन की मांसपेशियों की सापेक्ष कमजोरी जैसे कारकों से भी होती है। इसके अलावा, ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का विकास उपास्थि ऊतक को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति से काफी प्रभावित होता है।
इस प्रकार, रोग का विकास एक जटिल और लंबी प्रक्रिया है और इसका कोई एक कारण नहीं होता है। यद्यपि किसी व्यक्ति के गतिहीन कार्य और ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की उपस्थिति के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है, फिर भी, यह रोग अक्सर प्रशिक्षित लोगों, विशेष रूप से एथलीटों में होता है, जो वजन उठाते समय ग्रीवा रीढ़ पर बढ़ते भार के कारण होता है।
वृद्ध लोगों में, एक नियम के रूप में, कशेरुक संरचनाओं का क्षरण शरीर की उम्र बढ़ने और इसकी सुरक्षा के कमजोर होने से जुड़ी एक अपरिहार्य प्रक्रिया है। हालाँकि, सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का सबसे आम पैथोलॉजिकल प्रकार है जिसमें बाहरी या आंतरिक नकारात्मक कारक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।
गर्दन ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास में योगदान देने वाले कारक:
- ख़राब मुद्रा.
- रीढ़ की हड्डी का टेढ़ापन.
- पीठ में चोट.
- अधिक वजन.
- कठिन शारीरिक श्रम.
- गतिहीन कार्य.
- आसीन जीवन शैली।
- चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।
- बार-बार हाइपोथर्मिया होना।
- नींद के दौरान असहज मुद्रा.
- तनाव, अधिक काम।
- वंशानुगत कारक.
- संक्रामक रोग।
- शरीर की संरचना की व्यक्तिगत विशेषताएं, उदाहरण के लिए, गर्दन जो बहुत लंबी या बहुत छोटी है।
ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास की डिग्री
रोग के चार चरण होते हैं। लक्षणों का विश्लेषण करके रोग की अवस्था निर्धारित करना हमेशा आसान नहीं होता है, क्योंकि कभी-कभी ऑस्टियोकॉन्ड्रल ऊतक के क्षरण की डिग्री रोगी में देखे गए लक्षणों के अनुरूप नहीं हो सकती है।
पहली डिग्री
कशेरुकाओं के ओस्टियोचोन्ड्रल ऊतक में विनाशकारी प्रक्रियाएं शुरू होती हैं। एक नियम के रूप में, सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के इस चरण में लक्षण हल्के होते हैं। मरीज़ या तो इन पर बिल्कुल ध्यान नहीं देते हैं या इन्हें रीढ़ की बीमारियों से नहीं जोड़ते हैं, बल्कि इन्हें तनाव और अधिक काम के लिए जिम्मेदार मानते हैं।
दूसरी डिग्री
डिस्क की ऊँचाई कम होने लगती है और उसकी सतह पर दरारें दिखाई देने लगती हैं। इस स्तर पर सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण चेहरे के कुछ क्षेत्रों में लगातार दर्द, कमजोरी और सुन्नता के रूप में प्रकट होते हैं।
तीसरी डिग्री
डिस्क हर्नियेशन बनता है, ग्रीवा वाहिकाएं और मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। रोगी को चक्कर आना और सिर के पिछले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है।
चौथी डिग्री
ऑस्टियोफाइट्स प्रकट होते हैं - हड्डी के ऊतकों की वृद्धि जो कशेरुकाओं को तनाव से बचाती है, जिससे नसें दब जाती हैं। इससे चलने-फिरने में कठोरता आती है और पड़ोसी जोड़ों को नुकसान पहुंचता है।
लक्षण
ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के मुख्य लक्षण:
- गर्दन और कंधों में दर्द.
- मांसपेशियों में कमजोरी।
- पसीना बढ़ना।
- हाथों का सुन्न होना.
- समन्वय की हानि.
- चक्कर आना।
- दृष्टि और श्रवण का बिगड़ना।
- रक्तचाप में वृद्धि.
- सिरदर्द.
ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विशिष्ट ये लक्षण रोग के सभी चरणों में मौजूद हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, सूची में से केवल कुछ ही लक्षण देखे जाते हैं, और बाकी अनुपस्थित हो सकते हैं। एक व्यक्ति जो पहली बार बीमारी के ऐसे लक्षणों का सामना करता है, उसे हमेशा यह संदेह नहीं होता है कि उसे सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है। इसलिए, वह विभिन्न डॉक्टरों - चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन से संपर्क कर सकता है। और परिणामस्वरूप, काफी देरी से सही निदान किया जा सकता है।
सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले सिंड्रोम
सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, कई सिंड्रोम उत्पन्न होते हैं, अर्थात्, विशिष्ट स्थितियाँ जिनमें विशिष्ट लक्षणों का एक समूह होता है। रोग के परिणामस्वरूप कौन सी नसें और धमनियाँ प्रभावित होती हैं, इसके आधार पर वे स्वयं प्रकट होते हैं:
- कशेरुका धमनी सिंड्रोम;
- कार्डियक सिंड्रोम;
- उच्च रक्तचाप सिंड्रोम;
- रेडिक्यूलर सिंड्रोम;
- सर्वाइकल माइग्रेन सिंड्रोम.
वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की सबसे अप्रिय और खतरनाक जटिलताओं में से एक है। यह धमनी के माध्यम से रक्त के प्रवाह में कमी के कारण होता है जो रीढ़ की हड्डी के साथ चलती है और मस्तिष्क को आपूर्ति करती है। सिंड्रोम प्रणालीगत या आवधिक चक्कर आना, सुनने और दृष्टि में कमी जैसे लक्षणों में प्रकट होता है। कुछ मामलों में बेहोशी आ सकती है। सिंड्रोम की एक भिन्नता अक्सर देखी जाती है, जिसमें सामान्य परिस्थितियों में धमनी में रक्त का प्रवाह सामान्य होता है, लेकिन जब सिर को एक दिशा या किसी अन्य दिशा में घुमाया जाता है, तो यह तेजी से गिर सकता है।
कार्डिएक सिंड्रोम तब विकसित होता है जब डायाफ्राम या पेक्टोरल मांसपेशियों को संक्रमित करने वाली नसों की जड़ें संकुचित हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, रोगी को कार्डियालगिया जैसा दर्द महसूस हो सकता है, हालांकि हृदय पर इसका कोई सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। हालाँकि, सिंड्रोम की विशेषता टैचीकार्डिया, हाइपोटेंशन और अतालता जैसी घटनाओं से हो सकती है।
हाइपरटेंशन सिंड्रोम भी सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक है। कशेरुका धमनी सिंड्रोम के विपरीत, यह धमनियों के बजाय नसों के संपीड़न के कारण होता है, जो सिर से रक्त के प्रवाह को बाधित करता है। सिंड्रोम के कारण इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि होती है, जो मतली, उल्टी और सिरदर्द जैसे लक्षणों में प्रकट हो सकता है।
सर्वाइकल माइग्रेन सिंड्रोम के एटियोलॉजी में क्लासिकल माइग्रेन से बहुत कम समानता है। यह सिर के पिछले हिस्से में गंभीर दर्द के रूप में प्रकट होता है। दर्द कंपानेवाला होता है, दस घंटे तक रहता है और उल्टी के साथ होता है।
सर्वाइकल स्पाइन के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में रेडिक्यूलर सिंड्रोम सबसे आम सिंड्रोम है। ग्रीवा कशेरुकाओं में व्यक्तिगत तंत्रिका जड़ों के संपीड़न के कारण होता है। इसे गर्दन, सिर के पीछे, कंधे के ब्लेड, कंधों, सुन्नता और बाहों के कुछ क्षेत्रों (किसी भी हेरफेर करने में असमर्थता तक) और गर्दन के स्वर के कमजोर होने में दर्द के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।
बहुत बार, विभिन्न सिंड्रोमों की विशेषता वाले कई सिंड्रोम या व्यक्तिगत लक्षण एक साथ देखे जा सकते हैं।
जैसा कि आप देख सकते हैं, ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, रोग की अभिव्यक्तियाँ बहुआयामी होती हैं और रोगी हमेशा उनकी घटना के कारण को सही ढंग से पहचानने में सक्षम नहीं होता है। यदि आप भी ऐसे ही लक्षणों का सामना करते हैं, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।
निदान
निदान स्थापित करने के लिए, एक चिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। वह विशेषज्ञों को एक रेफरल देगा - एक आर्थोपेडिस्ट, एक वर्टेब्रोलॉजिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट।
निदान के लिए निम्नलिखित प्रकार के अध्ययनों का उपयोग किया जाता है:
- रेडियोग्राफी.
- परिकलित टोमोग्राफी।
- चुंबकीय टोमोग्राफी.
- गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग।
एक्स-रे आपको कशेरुकाओं के विस्थापन, वृद्धि की उपस्थिति - ऑस्टियोफाइट्स और नमक जमा, और डिस्क के संघनन को निर्धारित करने की अनुमति देता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी में एक्स-रे की एक श्रृंखला बनाना शामिल है जो किसी अंग का त्रि-आयामी दृश्य देता है, इस मामले में ग्रीवा रीढ़। यह आपको रोग प्रक्रिया की डिग्री का विवरण देने की अनुमति देता है - तंत्रिका संपीड़न की प्रकृति, ऑस्टियोफाइट्स की संरचना, डिस्क की ऊंचाई, आदि। परमाणु चुंबकीय अनुनाद के भौतिक प्रभाव के आधार पर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, रीढ़ की और भी अधिक विस्तृत संरचनात्मक तस्वीर प्रदान करती है। गर्दन की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड रोग के कारण गर्दन की बड़ी वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में परिवर्तन की पहचान करने में मदद करता है।
उपचार
सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज कैसे करें और क्या इसका इलाज संभव है? इस बीमारी से निपटने के लिए चिकित्सा ने कई तरीके विकसित किए हैं। कुछ उपचारों का उपयोग घर पर भी किया जा सकता है। लेकिन यह प्रक्रिया लंबी है और पूरी तरह ठीक होने की संभावना नहीं है, खासकर बुढ़ापे में। हालाँकि, रोग के किसी भी चरण में रीढ़ की हड्डी में विनाशकारी प्रक्रियाओं को धीमा करना और रोकना संभव है।
बीमारी के शुरुआती चरणों में, तरीके आमतौर पर रूढ़िवादी होते हैं। सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के इलाज के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है:
- औषधियाँ।
- चिकित्सीय व्यायाम.
- फिजियोथेरेपी.
- मालिश.
- रीढ़ की हड्डी को ठीक करने के लिए विशेष साधन.
यदि रोग अंतिम चरण में बढ़ गया है, और रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रल संरचना का गंभीर विनाश होता है, तो ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के इलाज के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जा सकता है।
औषधियाँ
निम्नलिखित प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।
- विटामिन.
- दर्द निवारक।
- सूजनरोधी औषधियाँ।
- एंटीस्पास्मोडिक्स।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से जुड़े तीव्र दर्द सिंड्रोम के मामले में, पहली प्राथमिकता इसका उन्मूलन है। एक नियम के रूप में, मौखिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे कि एनालगिन या बरालगिन, लेकिन यदि वे गंभीर मामलों में अप्रभावी होते हैं, तो नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है।
मांसपेशियों की ऐंठन के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है। टॉलपेरीसोन हाइड्रोक्लोराइड ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में सबसे बड़ी प्रभावशीलता प्रदर्शित करता है, हालांकि अन्य मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग भी संभव है। विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक के रूप में, आप गैर-स्टेरायडल दवाओं वाले मलहम का उपयोग कर सकते हैं - डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, फेनिलबुटाज़ोन या उनके एनालॉग।
बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति से जुड़े सिंड्रोम - उच्च रक्तचाप और कशेरुका धमनी सिंड्रोम की उपस्थिति में, ऐसी दवाएं ली जाती हैं जो इन सिंड्रोम के अवांछनीय प्रभावों से राहत देती हैं - रक्तचाप कम करने वाले एजेंट और नॉट्रोपिक दवाएं।
चिकित्सीय व्यायाम
सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए फिजिकल थेरेपी सबसे सरल और सुलभ प्रकार का उपचार है और साथ ही, काफी प्रभावी भी है। फिजिकल थेरेपी घर पर भी की जा सकती है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में, व्यायाम की तीव्रता निर्णायक भूमिका नहीं निभाती है; केवल नियमितता आवश्यक है. सबसे पहले, शारीरिक शिक्षा का उद्देश्य गर्दन की मांसपेशियों को मजबूत करना है, जो रीढ़ की अपर्याप्त कार्यक्षमता की भरपाई करती है और कमजोर कशेरुकाओं को सहारा देने में मदद करती है।
गर्दन की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए दैनिक व्यायाम की सलाह दी जाती है। वे बहुत सरल हो सकते हैं, जिसमें सिर को अलग-अलग दिशाओं में मोड़ना और झुकाना शामिल है, या अधिक जटिल हो सकते हैं, जिसमें हाथों से गर्दन की मांसपेशियों को सहायता शामिल है। इन्हें घर और कार्यस्थल दोनों जगह किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि काम गतिहीन है, तो डेस्क या मॉनिटर पर एक घंटे बैठने के बाद ऐसे व्यायाम करना उपयोगी होता है। हालाँकि, इन्हें केवल बीमारी के बढ़ने की अवधि के बाहर और दर्द की अनुपस्थिति में ही किया जा सकता है। अन्यथा, वे केवल स्थिति को खराब कर सकते हैं।
कंधे की कमर की मांसपेशियों को मजबूत करना भी कम प्रभावी नहीं है, उदाहरण के लिए, हल्के डम्बल के साथ नियमित व्यायाम के माध्यम से। हालाँकि, भारी वस्तुओं (वजन, बारबेल) को उठाना वर्जित है। नियमित तैराकी, जो रीढ़ पर तनाव से राहत देती है, भी उपयोगी है।
फिजियोथेरेपी
फिजियोथेरेपी उपचार की एक विधि है जो शरीर को प्रभावित करने के लिए कुछ भौतिक क्षेत्रों और विकिरण का उपयोग करती है। फिजियोथेरेपी का एक सकारात्मक गुण यह है कि इसमें न्यूनतम संख्या में मतभेद होते हैं।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के इलाज के लिए निम्नलिखित फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है:
- अल्ट्रासोनिक एक्सपोज़र.
- लेजर थेरेपी.
- चुंबकीय क्षेत्र का प्रभाव.
- विद्युत धारा के संपर्क में आना (वैद्युतकणसंचलन)।
चुंबकीय क्षेत्र का शरीर के क्षतिग्रस्त ऊतकों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और इसमें सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। अल्ट्रासाउंड ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है और सूजन से राहत देता है। लेजर थेरेपी के बारे में भी यही कहा जा सकता है। वैद्युतकणसंचलन का उपयोग अक्सर दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है, क्योंकि विद्युत प्रवाह का उपयोग शरीर द्वारा उनके अवशोषण को तेज करता है।
मालिश
मालिश से मांसपेशियों की बढ़ी हुई टोन कम हो जाती है, जो ऐंठन का कारण बनती है, और लिम्फ का प्रवाह कम हो जाता है, जो सूजन का कारण बनता है। यह प्रक्रिया प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करती है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विनाश की प्रक्रिया को रोकती है।
अन्य उपचार
ग्रीवा रीढ़ पर भार को कम करने के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक शंट कॉलर, जो गर्दन को लगातार सामान्य स्थिति में ठीक करता है। दर्द बढ़ने पर या लंबे समय तक बैठे रहने वाले काम के दौरान इसे पहनने की सलाह दी जाती है।
उत्तेजना से बचने के लिए आपको सोने के लिए जगह की भी व्यवस्था करनी चाहिए। तकिए से गर्दन टेढ़ी नहीं होनी चाहिए और गद्दा सख्त और समतल होना चाहिए। कुछ मामलों में, विशेष नींद सहायक - एक आर्थोपेडिक गद्दा और तकिया - मदद कर सकते हैं।